Enquanto as mulheres são desproporcionalmente afectadas pela osteoporose, há uma crescente evidência sugerindo que os adultos necessitam de tomar medidas preventivas proactivas. Na realidade é muito importante que os homens saibam que também correm risco de osteoporose, e que devam preveni-lo. A maioria das pessoas não vê os ossos como estruturas vivas; contudo, é disso que se trata pois são formados por células que constantemente estão a reciclar osso gasto em osso novo. O inverso também é verdadeiro, e os ossos podem ver diminuída a sua densidade. A osteoporose ocorre quando a massa óssea se torna insuficiente. Os factores de risco comportam o sexo feminino, a idade, a historia familiar, a raça, o baixo peso, o sedentarismo e a insuficiência em vitaminas D e K2. Na peri-menopausa as mulheres perdem progesterona, e esta tem acção osteo-formadora, pelo que quando chegam à menopausa a perda de massa óssea soma-se à maior destruição óssea proporcionada pelo declínio nos estrogénios.
Os estilos de vida como o tabagismo, abuso de álcool, e sedentarismo podem causar uma condição conhecida como osteopenia a qual precede a osteoporose. Mas osso não é o mesmo do que cálcio. Há muito mais: fósforo, magnésio, boro, etc. proteína que é a constituinte da matriz, ou seja, como que uma esponja onde se depositam os minerais. Sem vitamina D não há boa absorção do cálcio e boa deposição – também dependente da acção da vitamina K2 – pelo que este pode ser depositado nas artérias e causar aterosclerose. Boa massa muscular é sinónimo de bons ossos e de menor risco de quedas e fracturas. Finalmente, sem harmonização hormonal, progesterona, testosterona e tiróide – osteoformadoras – e estrogénios não pode haver bons ossos. O maior erro que as pessoas cometem é o de assumirem que esta doença só aparece em alturas mais avançadas da vida, nomeadamente após a menopausa. Quando se instala a menopausa já há uma perda substancial de massa óssea. Concluindo: a osteoporose é multifactorial, também acontece nos homens, instala-se anos antes da menopausa e é dependente do sol, e de nutrição adequada. Na minha experiência os medicamentos – bifosfonatos – reduzir a perda da massa óssea não têm o efeito pretendido e são tóxicos.